痛经是最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。
痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经指生殖道无器质性病变的痛经，占痛经90%及以上。继发性痛经指盆腔器质性疾病引起的痛经。
很多女性都有痛经的困扰，但却分成了两派，一派是疼晕了也要忍，一派是稍微有点疼就赶紧吃药。那么，痛经该不该忍？镇痛药到底能不能吃？应该怎么吃？
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为什么会痛经
痛经主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。通俗讲，就是这种叫前列腺素的物质会引起子宫收缩和痉挛，从而引发痛经。
那么，痛经可以吃镇痛药吗？当然可以。我们常使用的非甾体抗炎药，是一种前列腺素合成酶抑制剂，能够减少前列腺素的产生，具有镇痛作用，可以缓解经期疼痛。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生、塞来昔布。
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何时服用镇痛药最佳
镇痛药在月经来潮前1~2天服用最佳。月经来潮不准时，月经来潮即开始服用药物，不宜等太久。镇痛药物一般可以服用至月经来潮后2~3天。此外，非甾体抗炎药除了有口服剂型，还有外用的栓剂。栓剂药物的吸收不会刺激胃部，担心服药导致胃部不适的人可以选用。
很多人担心，长期服用镇痛药会不会产生耐药？会不会上瘾？非甾体抗炎药没有成瘾性，不易产生耐药和依赖。但这并不意味着非甾体抗炎药可以随意使用，需提防药物引起的胃肠道、皮肤等不良反应。
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服用镇痛药应注意什么
1.不建议同时使用2种或者2种以上的非甾体抗炎药。这样不会增加止痛效果，反而会增加药物的不良反应。
2.非甾体抗炎药最明显的不良反应是胃肠道反应。有胃部或肠道溃疡的患者，不宜自行服药，使用前应咨询专业医生或药师。
3.大部分非甾体抗炎药可通过胎盘屏障，并由乳汁分泌。因此，哺乳期女性在使用前应咨询专业医生或药师。
4.存在严重基础疾病的患者，使用前应咨询专业医生或药师。
5.18岁以下的未成年人，应在专业医生或药师的指导下使用。
6.对于盆腔器质性疾病引起的继发性痛经，建议积极查找病因，及时治疗。
文：江西省妇幼保健院药学部 江莉
编辑：穆薪宇 杨真宇
校对：管仲瑶
审核：徐秉楠 王乐民